新闻来源：重庆之声
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重庆之声11月1日讯 近日，重庆市中医院周围血管(创面修复)科收治了一位来自长寿区洪湖镇的患者，70岁的张大爷。根据医生记录的病例，张大爷一直从事农业生产劳动，经常站立负重。 50多岁时，张大爷开始小腿后侧、内侧出现青筋显露，但他并不在意。随着时间延长，年龄增大，他小腿的青筋显露加重，并迂曲突出表面，弯曲成团，夏天穿短裤时，常被周围人调侃“蚯蚓爬上腿”。
张大爷不以为然：“因为不痛不痒的嘛。”近几年，他开始出现下肢皮肤颜色变黑，瘙痒不适，反复发作。一个多月前，张大爷的左侧小腿内侧皮肤破溃，面积逐渐增大，并伴有大量分泌物渗出，淋漓不尽，溃疡周围皮肤变厚变黑，这才到医院就诊。
由于张大爷早期不重视，导致他从“蚯蚓腿”演变成了“老烂腿”。据悉，市中医院周围血管(创面修复)科经常收治这样的患者，由于早期的不重视“蚯蚓腿”，后病情发展成“老烂腿”，反复迁延不愈。
啥是“蚯蚓腿”“老烂腿”？
“蚯蚓腿”是老百姓对下肢静脉曲张形象的俗称。下肢静脉曲张是指由于先天性血管壁比较薄弱、长期的站立劳累或者久坐、干体力劳动，导致血液蓄积于下肢，静脉内压力升高，日积月累，下肢浅表静脉突出皮肤表面，发生扩张、延长、弯曲成团状，青筋凸起，状如“蚯蚓”，晚期可并发慢性溃疡的病变。
“老烂腿”，也称“裤口疮”、“裙风”，属于中医“臁疮”范畴。多由于下肢静脉曲张引起的下肢静脉性溃疡。是好发于小腿下1／3处内、外侧的慢性溃疡 ，其创面常年糜烂痒痛、脓水浸淫、秽臭难闻、足胫浮肿，难以愈合，是临床上一种疑难杂症。
哪些人容易中招？
静脉曲张并不是老年人的专属疾病，长时间站立者（重体力劳动者、教师、交警、导购、售货员、医生、护士等）、长时间静坐者（白领、公务员、IT人士等）、妊娠晚期者或产妇、经常出差者（乘坐长途汽车、飞机）、肥胖人群，都是静脉曲张的好发人群。
下肢静脉曲张在早期时，不痛不痒，只是影响美观，很多患者都不会引起重视。而静脉曲张对人体的危害不仅仅是难看那么简单，它也是一种进展性疾病。随着病程的发展，静脉迂曲加重，逐渐出现下肢肿胀，淤积性皮炎，湿疹，皮肤颜色变暗发黑，局部皮肤破溃，经久不愈，反复发作。溃疡常见于踝关节附近及小腿下段，俗称“老烂腿”、“裤口疮”，此阶段如果伤口较大较深、难以愈合，就可能有截肢风险，少数患者甚至有癌变的风险。
故静脉曲张和其他疾病一样，也强调早发现、早诊断、早治疗，防止从“蚯蚓腿”变成“老烂腿”。
重庆市中医院周围血管（创面修复）科采用中西结合，对“蚯蚓腿”、“老烂腿”进行精准治疗、全程管理。
“蚯蚓腿”在超声引导下，采用大隐静脉主干高位缝扎术、微创点状剥脱术加硬化剂血管内注射三联治疗法，精准微创，一般手术时间30分钟以内，术后患者能立即下地活动，正常饮食，与传统手术比较，具有无痛、美观、恢复时间短等优势。
“老烂腿”是临床面临的一大难题，中医药治疗下肢静脉性溃疡历史悠久，尤其是中医外治法可使药物直达病位，有其独特的优势和良好的疗效。重庆市中医院周围血管（创面修复）科在下肢静脉性溃疡的诊治方面已经积累了50余年的经验，以传统的白油膏、红油膏、黄马酊、紫草油等中医外用制剂，运用中药化腐清创术、去腐生肌法、中药溻渍疗法、干燥疗法、棉垫缠缚疗法等中医外治特色技术治疗下肢静脉性溃疡，取得了良好临床效果。
重庆之声记者向含笑
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