据统计，2015年中国60岁及以上人口达到2.22亿，占总人口的16.15%。预计到2025年，六十岁以上人口将达到3亿，中国将成为超老年型国家。伴随着人口快速老龄化，慢性伤口人数迅速攀升，日益成为一个社会问题。家中老人遇到伤口长期不能愈合该怎么办？如何居家护理？现在随主编一起来详细了解一下吧。
一、慢性伤口的定义及常见原因
慢性伤口的定义还没能最终统一，临床上多指各种原因形成的创面，接受超过1个月的治疗未能愈合也无愈合倾向的伤口。常见的慢性伤口有糖尿病伤口、压疮、动脉性溃疡、静脉性溃疡、血栓闭塞性脉管炎等。根据1998年的流行病学调查，我国慢性伤口67%是由于外伤造成的；而2011年的调查则显示，外伤和烧伤造成慢性伤口已经下降到23.8%，由糖尿病引起的慢性伤口成为发病原因的首位。
二、慢性伤口能要“人命”
1、中国糖尿病患者高达1.139亿，占世界糖尿病人数的30%。其中25%的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡，而近20%的糖尿病足溃疡患者需截肢。糖尿病患者下肢截肢的危险约是非糖尿病者的40倍。糖尿病足病是糖尿病严重且治疗费用高的慢性并发症之一，治疗困难，造成的社会负担和经济负担沉重，结局可怕。足病患者往往同时全身状况差，心肾功能衰竭，5年随访中，约40%糖尿病足溃疡患者死亡。
2、国内研究显示，在长期卧床或行动不便需要使用轮椅的患者中，压疮的盛行率高达5-27％。压疮经常合并许多致命性的并发症，如败血症、骨髓炎等，导致患者死亡率比一般住院患者高出4倍以上。
3、慢性伤口反复感染，在长期牵拉、摩擦等刺激下，局部细胞基因突变，有可能发生癌变。生活中的慢性伤口不能掉以轻心，平时尽量减少对伤口的机械、化学、热力的刺激。如果伤口反复破溃不愈合，并且面积增大，应及时到医院就诊，必要时做预防性切除，以免拖成癌变。
三、慢性伤口还需综合治疗
很多慢性伤口的情况比较复杂，往往和原发的慢性疾病有很大关系，需要进行综合治疗。慢性伤口的治疗不仅仅需要依靠一个门诊，更需要一个完善的治疗系统在背后进行支持。西医内治包含抗感染治疗、营养支持、血管病变治疗、神经病变治疗、减压治疗等，外治包含清创、植皮、光子技术、皮瓣、自体富血小板凝胶、负压封闭引流、新型敷料、介入等领域。祖国医学在治疗慢性伤口方面有许多独到之处，在内治法中强调“消、托、补”相互配合，外治法中“祛腐生肌散、生肌玉红膏、生肌白玉膏”等外用药物对于清除坏死组织、促进新生组织生长均有良好的作用。近年来与西医方法结合，对慢性伤口的治疗取得了一些有益的进展。我院目前对“慢性伤口”的处理越来越重视，慢性伤口治疗在周围血管科已形成一个专业学术团队，将医疗康养结合起来，对慢性伤口病人进行专科治疗，解决慢性伤口病人早期预防和后期康复，提高治愈率，降低伤残率，提高生活质量。
四、慢性伤口的居家护理
1、糖尿病（足）伤口患者要积极控制血糖，每日坚持适量运动。糖尿病患者随着病程延长，会出现不同程度神经病变，对外伤或者高温所引起的疼痛不敏感。因此忌使用电热毯、热水袋、烤火，忌赤脚走路，一旦出现水泡、破损、感染，一定要找专科医生处理，赢得治疗时间。
2、压疮患者要尽可能自己多活动，不能自行翻身者，家属协助至少每2小时变换体位一次。同时加强营养，合理饮食，补充丰富蛋白质、足够热量、维生素C和维生素A及矿物质等。一旦压疮部位发出恶臭、流脓、压疮周围皮肤红肿热痛，应立即就医。
3、下肢静脉溃疡患者避免长时间站立与静坐，尽量多走动，锻炼腿部肌肉群，促进下肢静脉血液回流。一般静脉性溃疡的患者需要使用弹力袜或者弹力绷带施加一定的压力，但是并非每一个患者都适合压力治疗，有些患者在进行压力治疗以后发现伤口还是不见好转，经过检查，发现是深静脉和动脉的功能都不好，一味加压有害无益，应在专科医生指导下进行治疗。
4、下肢动脉溃疡患者忌烟酒，忌油腻、辛辣刺激食物。患肢适当保暖，避免过冷过热刺激。过冷可使动脉痉挛，加重缺血。过热增加组织耗氧量。同时适当有规律地进行腿部肌肉锻炼，有利于侧支循环的形成。
最后，主编提醒广大患者，慢性伤口是一种容易被忽视的常见多发病，一旦出现慢性伤口，建议去正规医院的专科就诊，即使面积很小，也应去看医生，千万不要因小失大，造成严重的不可弥补的后果。
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