新闻来源:重庆日报
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10月13日是世界血栓日,据重庆市中医院周围血管(创面修复)科主任周小莉介绍,静脉血栓栓塞症,被称为“沉寂的杀手”,是全球第三的致死性心血管疾病。99%的血栓没有任何征兆,可以发生在任何年龄、任何时间,一旦发生则可能致命。
该院近日接诊了静脉血栓栓塞患者张某,56岁的他是一名私企老板,平素应酬比较多,患有高血压、糖尿病、高脂血,但由于工作忙,并未进行规范治疗。
国庆节期间,他自驾车5个多小时到城口吃酒宴,第二天又自驾返回。回家后,出现左侧下肢肿胀、疼痛。后肿胀逐渐加重,肿胀至大腿,伴有胸部憋闷感,并发生短暂晕厥1次。家属立即将他送到市中医院,经检查,诊断为下肢深静脉血栓形成,肺栓塞。
“我们立即给他做急诊手术,予以下腔静脉滤器置入术及导管置管溶栓术,经过1周的积极抢救,病情才转危为安。”周小莉说,
静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓和肺栓塞,因为双腿的静脉距离心脏最远,而且人类的直立还导致双腿的静脉血要克服重力才能回到心脏,所以人体双腿的深静脉最容易形成血栓。下肢静脉血栓脱落随血流漂移至肺部动脉,就会导致肺栓塞,严重的可引起猝死。
据周小莉介绍,静脉血栓栓塞症喜欢“找”上这些人群:烟民,肥胖、糖尿病患者,患心肌梗塞、心力衰竭、脑卒中等。
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如何早期识别静脉血栓栓塞症?
➢ 下肢静脉血栓形成的症状轻重不一。表浅的小静脉血栓可能没有特殊不适症状。当下肢深静脉血栓形成时,患者可出现单侧患肢肿胀、疼痛、皮温增高,活动后加重。严重的下肢深静脉血栓,可出现下肢皮肤青紫、发绀(股青肿),如果进一步加重,导致患病下肢的动脉痉挛,下肢会发凉、苍白、皮肤水疱、足背动脉搏动消失(股白肿),有发生肢体坏疽的危险。
➢ 肺栓塞:下肢静脉血栓脱落后,可随血流漂移至肺部动脉,导致肺动脉血栓。部分患者以肺栓塞为首发症状,患者表现为突发呼吸短促、胸痛、咳血等,严重者可快速出现呼吸困难、呼吸衰竭,容易危及生命,死亡率极高。
日常如何预防静脉血栓栓塞症?
➢ 加强静脉血栓的认识
高危人群出现高危因素之后,应特别注意是否出现单侧的下肢肿胀、疼痛、红肿等表现。
➢ 多喝水
当血液中缺少水分时,血液就会慢慢变成一种高凝状态,血液流通不畅,长期以往,就很容易导致血栓的出现。多饮水可以稀释血液粘稠度,加速血液流动,从而大大降低血栓的几率。
➢ 避免久坐、久卧
➢ 久坐、久卧均可以导致下肢血液循环减慢,血流缓慢,血液瘀滞,也会增加血栓的风险。故建议每坐1小时站起来10分钟,在客厅、阳台眺望远方、拉伸四肢、走动走动等舒缓运动均可,甚至起身倒一杯水喝都行。
➢ 勤动腿脚,适当运动
世界卫生组织提示,连续4个小时不运动就会增加患下肢静脉血栓的风险。所以,“动”是最有效的预防措施。
➢ 防治基础疾病
高血脂、糖尿病、心脑血管基础疾病是下肢静脉血栓常见的危险因素,故减少静脉血栓栓塞症的发生一定要坚持基础疾病的防治。
➢ 必要时,穿医用压力弹力袜
高危人群,需要久坐或者长途旅行时,可考虑穿戴医用压力弹力袜 ,促进下肢静脉回流,改善静脉内淤血症状。
怀疑有静脉血栓栓塞症,该如何做呢?
➢ 尽量卧床休息,适当抬高患肢
➢ 不要挤压、按摩患肢
➢ 及时到医院正规诊治