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咳嗽(气管炎、支气管炎)

发布时间:2018-08-15来源:已浏览:13682次

一、概述

咳嗽是小儿常见的肺系疾病。一年四季均可发生,以冬春二季发病率高。

二、病因

1.感受外邪  

护理不当、室内外温差过大或空气不流通、室内阴暗潮湿、去人多的场所均易患病。

2.饮食不当   

小儿食积、进食过多的甜食或者油腻食物,则体内容易生痰而导致咳嗽。

3.小儿体质虚弱

孩子对外界环境适应和抵抗能力较差,容易发生炎症。

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三、临床表现及诊断

1.多在冬春或气候变化而发病,多有受凉感冒病史。

2.以咳嗽为主要表现,同时可能出现鼻塞、流涕、喷嚏、咽部不适、咽痛等局部症状。

3.严重者甚至出现发热、呼吸急促、喉中痰鸣等症状。

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四、并发症及危害

以婴幼儿多见,可能引起支气管肺炎甚至呼吸衰竭、心力衰竭等急危重症。年长儿有可能引起急性肾小球肾炎和风湿热、类风湿病等结缔组织病等。

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五、预防与调护

1.注意室内通风,经常户外活动,呼吸新鲜空气,加强锻炼。尽量保持室温相对恒定。

2.注意保暖,气温变化,及时增减衣物,避免感冒,冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。

3.减少人员密集场所活动,避免与烟尘的接触,避免吸二手烟,减少不良刺激。

4.注意环境卫生,防止吸入某些植物花粉、屋尘、螨、真菌孢子、动物皮屑,食物中的鱼、虾或接触油漆染料等。减少食用可能会引起过敏症状的食物。

5.避免过度运动及不良情绪的刺激。

六、中医治疗

(一)内治法

治疗咳嗽要分清外感、内伤。外感咳嗽以疏散外邪、宣通肺气为治则,依据寒、热症候不同治以散寒宣肺、解热宣肺。内伤咳嗽根据病位、病性随症施治。分别治以清肺化痰、燥湿化痰、健脾补肺、益气化痰、养阴润肺等。

咳嗽患儿若表现为痰白稀,鼻塞流涕,发热头痛等,辨证属风寒咳嗽,治疗以疏风散寒,宣肺止咳,可选用金沸草散加减。

若表现为痰黄黏稠,鼻流浊涕等,辨证属风热咳嗽,治疗以疏风解热,宣肺止咳,可选用桑菊饮加减。

若表现为咳痰多,痰色黄黏稠,发热,口渴等症状,辨证属痰热咳嗽,治疗以清肺化痰止咳,可选用清金化痰汤加减。

若表现为痰多壅盛,痰色白而稀等,辨证属痰湿咳嗽,治疗以燥湿化痰止咳,可选用三拗汤合二陈汤加减。

若表现为久咳,痰白清稀等,辨证属气虚咳嗽,治疗以健脾补肺,益气化痰,可选用六君子汤加减。

若表现为干咳无痰,咽痒,口渴咽干等,辨证属阴虚咳嗽,治疗以养阴润肺,兼清余热,可选用沙参麦冬汤加减。

当然中医讲究辨证论治为主,根据不同临床症状、舌脉来辨证处方用药,详情请到医院咨询中医儿科医生。

常备中成药

半夏止咳糖浆、桔贝合剂、麻杏甘石合剂、杏苏合剂。

(二)外治法

予以止咳贴、三伏(九)贴等,以三伏贴为例,三伏是一年人体阳气最盛的时候,以辛温祛寒药物贴在背部不同穴位治疗,可疏通经络,条理气血,宽胸降气,健脾和胃,鼓舞阳气,调节人体肺脾功能,使机体免疫功能不断增强,从而达到振奋阳气、促进血液循环、祛除寒邪、提高卫外功能的效果,可以减轻冬季疾病的发作。简称冬病夏治。

七、日常食疗方推荐

生姜豆豉汤

食材:生姜4片,豆豉10g,饴糖10g。

制作方法:生姜与豆豉放入锅中同煮,煮好后取少量饴糖调味,温服即可。

可止咳化痰,疏解表寒,用于风寒咳嗽。

桑菊茶

食材:桑叶10g,菊花8g,蜂蜜适量。

制作方法:将桑叶和菊花煎汁,调入适量蜂蜜,代茶饮。

本品辛凉清热,宣肺止咳,用于风热咳嗽。

贝母冰糖蒸雪梨

食材:梨子1个(任何梨都可以);贝母一般5岁以下是3g,成人是5g以上;冰糖适量。

制作方法:把梨削去皮、切开约三分之一的顶部,挖去梨核,注意不要挖透底部。加入贝母、冰糖隔水蒸1~1.5小时,如果用高压锅时间可适当缩短些。

温馨提示:

有以下五点之一者应该及时去医院就诊:

①宝宝未满三个月,出现咳嗽症状;

②呼吸时发出异常声音的咳嗽;

③夜间干咳或咳嗽伴有发热;

④痰多影响呼吸的咳嗽;

⑤宝宝的性情骤变如烦躁、哭闹不止或者困倦、嗜睡或者拒奶。

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